FA-Lexikon: Basics

Gesunde Zellen

Wie bereits HIER erklärt, werden entstandene Fehler und Schäden am Erbmaterial (DNA) einer Zelle normalerweise repariert oder diese Zellen sterben ab (Bild 1).

Kleine Schäden

Bei einem gestörtem Reparaturmechanismus wie z.B. bei FA (es gibt auch andere Erkrankungen, die dieses Problem haben), werden manche Schäden nur unzureichend oder auch gar nicht repariert (Bild 2). Liegt nur eine geringe Anzahl defekter Zellen vor, bleibt dies ohne Konsequenzen, da das Immunsystem diese Zellen wegräumt.

Vorstadien

Teilen sich schadhafte Zellen weiter, entsteht nach und nach eine Vermehrung defekter (dysplastischer) Zellen. Schreiten diese Dysplasien voran und nehmen zu, dann entwicklen Sie sich zu einem  Vorstadium von Krebs (Bild 3). Das Gute an diesem Vorstadium ist, dass keine Metastasen – also Absiedlungen – entstehen.

Durchbruch

Wenn die schadhaften Zellen sich jedoch weiter vermehren, können sie durch eine Begrenzung – die Basalmembran – überwinden und es kann zu einer unkontrollierten Vermehrung kommen. Bild 4 zeigt das Stadium „Krebs“. In Folge können dann auch Metastasen entstehen.

Nicht „von heute auf morgen“

Diese beschriebene Entwicklung läuft meistens im Laufe von einigen bis vielen Jahren ab. Krebs entsteht also nicht von heute auf morgen! Nur in Ausnahmefällen und unter bestimmten Bedingungen sehen wir eine beschleunigte Entwicklung. Hier ist es dann ganz besonders wichtig, oft zur Kontrolle beim Facharzt zu gehen.
Es ist auch wichtig zu wissen, dass die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung von Tumoren im Laufe des Lebens ansteigt (für jedermann und so auch bei FA). Je älter du also wirst, desto wichtiger solltest du das Thema Vorsorge nehmen.

Das Alter spielt eine Rolle

In Beobachtungsstudien von FA-Betroffenen kann man erkennen, dass die unter 25-jährigen nur gering von Mundschleimhautkrebs betroffen sind. Mit steigendem Alter steigt jedoch auch das Risiko. Leider ist das Alter jedoch sehr jung, im Vergleich zu Menschen ohne FA. An diese Besonderheit solltet ihr euren Facharzt immer wieder erinnern. Eine verbesserte Vorsorge, wie beispielsweise regelmäßige Mund-Selbstinspektionen, sollten helfen, dass es bei den jungen FA-Erwachsenen zu weniger Mundschleimhautkrebs kommt.

 

Sichtbarkeit nutzen

Bei der Entwicklung von Mundhöhlenkrebs bei FA entstehen die ersten schadhaften Zellen immer mit sichtbaren Veränderungen der Mundschleimhaut. Das können wir nutzen!
Dabei ist die Mundschleimhaut das was man sieht, wenn man in den Mund schaut, der mit Speichel benetzte Bereich. Der oben beschriebene Prozess der Krebsentwicklung läuft also von diesem sichtbaren Bereich in tiefer liegende unsichtbare Schichten.
Und genau das bedeutet, dass man veränderte Zellen schon sehr früh auf der Mundschleimhaut entdecken kann!

Das Ziel der Früherkennung

Leider passierte es in der Vergangenheit immer wieder, dass Veränderungen zu spät entdeckt wurden. Entweder, die Vorsorgeuntersuchungen fanden nicht regelmäßig statt oder der Arzt hatte etwas übersehen…
Und genau hier kommst du ins Spiel!
Unterstütze deine Gesundheit und behalte den Überblick, was in deinem Mund passiert indem du monatliche Mund-Selbstinspektionen durchführst.

Je früher, desto einfacher

Wir wissen alle: Je früher ein Tumor entdeckt wird, desto einfacher ist die Behandlung. Sicherlich ist dir bekannt, dass der Einsatz von Bestrahlungen bei FA-Betroffenen zwar möglich, aber schwierig sein kann. Eine klassische Chemotherapie gegen Mundschleimhautkrebs ist bei FA noch problematischer (sie ist übrigens nicht vergleichbar mit der Chemo, die man während einer KMT erhält). Daher ist eine Operation die am wenigsten belastende Behandlung von Schleimhautumoren.
Und je kleiner die Stelle noch ist, desto weniger Gewebe muss bei der OP entfernt werden!

Wissenschaft

Hier findest du die wissenschaftlichen Grundlagen App FAexam.

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